هل تأمين التعاونية يشمل عملية التكميم
هل تأمين التعاونية يشمل عملية التكميم؟ وما هي قائمة العمليات التي تدخل في نظام تأمين التعاونية؟ تم تأسيس مجلس الضمان الصحي التعاوني بموجب القرار رقم 71 لمجلس الوزراء وهو هيئة حكومية مستقلة تم إنشائها داخل المملكة لتقديم العديد من الخدمات الطبية للمواطن والوافدين، وهذا ما نوضحه من خلال موقع صناع المال.
هل تأمين التعاونية يشمل عملية التكميم
نعم، وفقًا للتصريحات الأخيرة التي أطلقها المتحدث الرسمي باسم مجلس الضمان الصحي التعاوني نجد أن وثيقة التأمين الصحي الموحدة الحديثة تشتمل على مجموعة كبيرة من العلاجات والجراحات أهمها جراحات السمنة المفرطة ومنها عملية تكميم المعدة.
يتم تغطية العمليات الجراحية ضمن خدمات التعاونية وذلك في حالة إذا كان تأمين عائلي أو التأمين الطارئ الذي يقدم للوافدين أو المعتمرين ويشمل الإقامة داخل المستشفى بعد العمليات الجراحية وعمليات الولادة.
اقرأ أيضًا: رقم التعاونية للتأمين الطبي خدمة العملاء
باقات تأمين التعاونية
التعاونية للتأمين الطبي تعد من أهم أنواع التأمين على حياة الأشخاص حيث تقدم باقة مختلفة للمستفيدين وأسرهم تغطي جميع الجوانب الصحية وتقدم التعاونية صور مختلفة من باقات التأمين.
- باقة عائلتي.
- تأمين التأشيرة للزوار.
- تأمين المعتمرين.
معيار الموافقة على طلب إجراء عملية تكميم المعدة
- تغطي وثيقة الضمان الصحي الموحدة جراحة تكميم المعدة في حالة تجاوز كتلة الجسم 45 (pmi).
- يختلف حساب كتلة الجسم باختلاف النوع من ذكر إلى انثى.
- هناك اختلاف بين الطول والوزن من شخص إلى آخر.
- يمكن حساب كتلة الجسم بطريقة حسابية بسيطة وهي مؤشر كتلة الجسم = الوزن بالكيلو غرام / الطول بالسم متر مربع.
اقرأ أيضًا: دليل مستشفيات شركة الاتحاد التجاري للتأمين التعاوني
قنوات التواصل مع تأمين التعاونية
يتم التواصل مع التعاونية من خلال الاتصال على الرقم الموحد الذي يمكنك من التواصل مع أحد الموظفين للحصول على كل المعلومات المطلوبة لمن يرغب في إجراء الجراحة إلى جانب الكثير من القنوات الرقمية التي خصصتها المؤسسة.
| رقم الهاتف | 11 252 5800 |
| رقم الفاكس | 11 400 0844 |
| صندوق البريد | 86959 الرياض 11632-المملكة العربية السعودية |
| العنوان
|
6507 طريق الثمامة (التخصصي) الربيع ، الرياض 11632 |
| رقم خدمة العملاء | 800 124 9990 |
| واتس | 920019990 |
| الموقع الرسمي | مـــن هــــنــــا. |
أسماء المستشفيات التي يشملها تأمين التعاونية الطبي
- السعودي البريطاني.
- المستشفى الأسري الدولي.
- مستشفى الغربال التخصصي.
- مستشفى سليمان الحبيب.
- عيادات بن داماس.
- عيادات دكتور سليمان الحبيب السويدي.
- المستشفى السعودي الألماني.
- مستشفى الجزيرة.
اقرأ أيضًا: المستوصفات التي يغطيها تأمين التعاونية
التكلفة التي يغطيها تأمين التعاونية في حالة إجراء عملية التكميم
أكد مجلس الضمان الصحي على أن التأمين يغطي عملية التكميم بقيمة 20 ألف ريال سعودي فقط حيث يغطي الجراحة الخاصة بالتكميم فقط ولا يشمل أي متعلقات خاصة بالعملية ويجيب أن يكون المستفيد في خلال مستوفي للشروط الطبية التي تؤكد ضرورة إجراء الجراحة.
تسعى مؤسسة التعاونية للتأمين دائما إلى تطوير خدماتها لكي تناسب احتياجات المشتركين وذلك من خلال تغطية معظم الخدمات الصحية والعمليات الجراحية، حتى عمليات السمنة المفرطة وتكميم المعدة.