أنواع بطاقات ضمان الصحية

أنواع بطاقات ضمان الصحية تختلف باختلاف مميزاتها، وهذه البطاقات تقدم خدمات علاجية مختلفة سواء للأفراد أو الشركات وتختلف أسعار كلٍ منها والخدمات المحددة التي توفرها، وهذا ما نوضحه بالتفصيل من خلال موقع صناع المال.

أنواع بطاقات ضمان الصحية

توفر شركة ضمان عددًا من البطاقات للعملاء.. كل منها يحمل مميزات تختلف عن الأخرى، وتقدم نوعين أساسيين من التأمين الصحي وينقسم كل نوع منهما إلى بطاقات متعددة تستوفي جميع حاجات المواطنين والمقيمين في الإمارات، وهما:

أولًا: بطاقات الأفراد

هي بطاقات توفرها دولة الإمارات لحصول الأفراد على الرعاية الطبية المتكاملة.

1- بطاقة المساعدة المنزلية

• تضم حتى 930 مزود خدمة صحية.
• تغطي الحالات الطارئة داخل الإمارات.
• توفر أدوية علاجية بنسبة 70%.
• لا يوفر علاج العيون أو الأسنان.
• سقف تأمينها السنوي يبلغ 250 ألف درهم.
• سعر البطاقة: 600 درهم سنوي للمواطن الكفيل.

2- بطاقة أنا للأفراد

• هي بطاقة تخص فرد واحد وتوفر له عدة خدمات علاجية.
• تغطي منطقة جغرافية كبيرة وبالتالي الوصول لأكبر عدد من المستشفيات والعيادات.
• تحتوي على برامج صحية متكاملة حيث تضم عدة خدمات مختلفة.
• مرونة في التعامل وإضافة بعض الخدمات حسب احتياج العملاء.
• سعر الباقة البرونزية: 6907 درهم إماراتي، وباقة بريمير: 45560 درهم.

3- بطاقة عائلتي

• بطاقة تشمل أفراد العائلة لتوفير احتياجاتهم العلاجية اللازمة.
• تحوي برامج صحية كاملة من 800 درهم.
• الخدمة متاحة على مدار اليوم.
• تصل لكثير من المستشفيات ومؤسسات توفير العلاج.
• سعر الباقة البرونزية: 6907 درهم إماراتي، وباقة بريمير:

4- بطاقة برنامج ضمان العالمي

• هي بطاقة علاجية للأفراد على المستوى العالمي.
• تغطي علاج فيروس كورونا.
• خدمة متاحة على مدار اليوم.
• يُراعى مرضى الحالات الطارئة.
• سعرها: من 95 إلى 196 درهم للفترة من 15 إلى 90 يوم.

5– بطاقة برنامج مسافر

• هي بطاقة تخص المواطنين الإماراتيين فقط.
• تغطي رحلات متعددة تصل إلى 90 يوم للرحلة الواحدة.
• تهتم بخدمة الطوارئ.
• تهتم بنقل المريض بالأدوات اللازمة لأقرب منطقة طبية له.
• تسمح بإقامة مرافق مع المريض.
• تغطي تكاليف الإقامة بالمستشفى إذا احتاج الأمر.
• الخدمة العلاجية متوفرة على مدار اليوم.
• السعر: لأصحاب الـ 18 عام 250 درهم/ من 19 إلى 99 عامًا تكلف 399 درهمًا.

6– بطاقة برنامج ضمان ثقة المعزز

• سقف التغطية السنوي يصل إلى 20 مليون درهم.
• يغطي منطقة واسعة من المستشفيات والعيادات.
• يقدم خدمة تغطية الفواتير المباشرة بشكل كامل.
• يمنح تغطية شاملة داخل وخارج الإمارات.

7- بطاقة الإقامة الذهبية

• تتيح الوصول إلى أكثر من 2500 من مزودي الرعاية الصحية في الإمارات.
• تغطي الفحوصات الطبية المنتظمة وأغلب أنواع العلاج.
• تغطي علاج الأسنان والعيون والذي لا يتوفر في بطاقات أخرى.
• تساهم في توفير العلاج في المنزل.
• تتيح إضافة خيارات وفق حاجات العميل.
• سعر الباقة: الفضية 2836 درهم، وبطاقة بريمير: 3987 درهم.

8– بطاقة برنامج زيارة

• يقدم رعاية لمرضى الحالات الطارئة.
• تتحمل رسوم استشارة الطبيب.
• توفير العلاج خلال التواجد في المستشفى فقط.
• علاج الأسنان/ الخدمات الإسعافية.
• خدمة متواصلة على مدار اليوم.
• سعرها: من 48 إلى 220 درهم للفترة 40 – 90 يوم.

9– بطاقة برنامج مديد

• خدمة على مدار اليوم.
• علاج شامل للأسنان والعيون.
• يمكنك الحصول على وثائق التأمين أونلاين.
• يوفر أكبر عدد من الخدمات العلاجية تشمل 2500 مزود.

 10- بطاقة الوثيقة المرنة

• يوفر العلاج في أبو ظبي والحالات الطارئة في الإمارات.
• يغطي استشارة الطبيب والتشخيص والأدوية بنسبة 80%.
• يغطي تكاليف العلاج الطبيعي 6 جلسات فقط.
• سعر التأمين يبلغ 150 ألف درهم.
• يوفر الإقامة في المستشفى في غرف من 2 سرير فأكثر.

إقرأ أيضًا: أنواع بطاقات ضمان للوافدين

ثانيًا: بطاقات الشركات

هي بطاقات توفرها دولة الإمارات للشركات المختلفة لتوفير الرعاية الصحية المتكاملة لموظفيها، وتشمل:

• برنامج يوسيليكت: مناسب للشركات التي تضم 11 إلى 150 موظف.
• فاليو تشويس: هي ثلاثة أنواع ذهبية وبرونزية وفضية تختار كل شركة منها على حسب احتياجها ومميزاتها.
• برنامج الشركات الكبيرة: وهذا يخص المجموعات حتى 10 موظفين ليغطي أهم الخدمات العلاجية الأساسية لهم.

مزايا استخدام بطاقات التأمين الصحية

• توفير الخدمة العلاجية اللازمة للأفراد المواطنين والشركات سواء ذوي الدخل المنخفض أو غيره، دون دفع أي مبالغ أخرى سوى مبلغ التأمين.
• يتمتع خلالها الأفراد بأفضل رعاية وسط خدمة طبية متكاملة وسهولة إيصال المريض للمنطقة العلاجية اللازمة لتلقي العلاج.
• التعرف على تفاصيل الخدمة العلاجية المقدمة وتوفير التأمين الصحي.
• التحقق من صحة المطالبة بالعلاج وفي حالة التأمين يتم العلاج في المستشفيات بصورة مجانية.

كيفية إصدار بطاقة صحية

يتمكن الأفراد أو الشركات من الحصول على البطاقة الصحية من خلال اتباع الخطوات الآتي ذكرها:

1. الذهاب إلى منصة مؤسسة الإمارات للخدمات الصحية من هنا.
   
2. النقر على تبويب خدماتنا.
   
3. حدد خدمات المرضى من بين الخدمات المتاحة أمامك.
   
4. النقر على خدمة إصدار بطاقة صحية.
   

إقرأ أيضًا: شروط استخراج بطاقة عافية

المتطلبات اللازمة لاستخراج بطاقات الضمان الصحية

بعد الاطلاع على أنواع بطاقات ضمان الصحية نجد أن هناك مجموعة من الشروط يلزم توافرها حتى يتمكن المواطنون من استخراج بطاقات الضمان الصحية وهي كما يلي:

1- الشروط العامة للحصول على بطاقات الضمان الصحية

• بطاقة الهوية الوطنية سارية المفعول خلال تقديم طلب الحصول على البطاقة.
• إصدار بطاقة صحية إلكترونيًا سواء كانت جديدة و يتم تحديثها يتعلقيتعلقيتعلق ببطاقة الهوية الوطنية الإماراتية مع المعلم بأن تاريخ الصلاحية لهما مختلف.
• يتمكن المواطن من تجديد البطاقة الصحية في غضون شهر قبل انتهاء الصلاحية.
• يتوفر للمستخدم وحده تقديم عشر معاملات أثناء السنة سواء كانت له أو لفرد من أفراد الأسرة ويتم التسجيل في الخدمة من خلال باقة الهوية الرقمية.
• تكون البطاقة الصحية لمواطني الدولة ومواطني مجلس التعاون الخليجي سارية لمدة لا تتجاوز خمس سنوات.
• البطاقة الصحية لغير مواطني الدولة تكون سارية لمدة سنة واحدة فقط لا غير.
• لا يجوز إصدار أكثر من بطاقة لفرد واحد.
• ليس شرطًا أن تكون المدة المتبقية في صلاحية البطاقة الصحية نفسها في بطاقة الهوية الوطنية، لكن يلزم أن تكون بطاقة الهوية صالحة خلال التقديم على البطاقة الصحية.

2- شروط إصدار بطاقات الضمان الصحي لحديثي الولادة

هناك مجموعة من الشروط والمتطلبات يلزم استيفاؤها حتى يتمكن المواطنون من إصدار البطاقة الصحية لحديثي الولادة بعد تعرفهم على أنواع بطاقات ضمان الصحية وهي:

• يمكن إصدار البطاقة الصحية خلال مدة ثلاثة أشهر من ولادة الطفل.
• يتمكن المواطنون من استخدام رقم القيد أثناء البلاغ عن الولادة وكذلك شهادة الميلاد عوضًا عن بطاقة الهوية الوطنية.

3- شروط أبناء المواطنات

يتم إدراج أبناء المواطنات ومن في حكمهم ضمن فئة مواطني الدولة وبالتالي تنطبق عليهم الشروط العامة نفسها.

4- الشروط المتعلقة بزوج/ زوجة المواطن

• يلزم أن تكون الزوجة/الزوج على كفالة المواطن ويتم تسجيلها في خلاصة القيد.
• تقديم شهادة تثبت استمرارية الزواج ولا يتخطى تاريخها ستة أشهر لاستيفاء شروط الاستحقاق للبطاقة الصحية.
• في حالة وفاة الزوج/الزوجة أو الانفصال لا يجوز إصدار البطاقة الصحية ضمن فئة المواطن لأي منهما.

المستندات المطلوبة للحصول على بطاقات الضمان الصحية

بعد استيفاء أنواع بطاقات ضمان الصحية نجد أن هناك مجموعة من المستندات والأوراق الرسمية التي يلزم توافرها حتى يتمكن المواطنون من استخراج بطاقات الضمان الصحية وهي تختلف باختلاف فئة المتعاملين كما يلي:

1- مواطنو الدولة ودول مجلس التعاون الخليجي والوافدون

يلزم تقديم الهوية الوطنية ويكون مفعولها ساري.

2- الزوج – زوجة المواطن

• الإقامة ويكون مفعولها ساري للزوج/الزوجة ويتم استثناء مواطني دول مجلس التعاون.
• هوية الزوج – الزوجة الأجنبية.
• جواز السفر ساري المفعول للزوج الزوجة الأجنبية أو المواطنين.
• عقد زواج أو شهادة تؤكد استمرارية الزواج لا تتخطى ستة أشهر في حال مرور أكثر من سنة على زواجهما.
• خلاصة القيد للزوج أو الزوجة.

3- أبناء المواطنات

• شهادة الميلاد.
• الهوية الإماراتية ويكون مفعولها ساري للابن –الابنة.
• جواز السفر مفعوله ساري للابن- الابنة.
• الهوية الإماراتية للأم.
• جواز السفر للأم.
• تقديم ما يثبت عدم الزواج، وعدم عمل للأبناء لمن يتخطى عمر 18 عام
• خلاصة قيد للأم.

4- والدي/آباء وأمهات المواطنين

• وجود إقامة الأب/ الأم سارية المفعول ويتم استثناء مواطني دول مجلس التعاون.
• الهوية الإماراتية مفعولها ساري للأب – الأم.
• جواز السفر للأب – الأم.
• شهادة إعالة – شهادة صلة قرابة الهوية الإماراتية للأب – الأم.
• جواز السفر مفعوله ساري للابن.
• شهادة الميلاد للابن.
• خلاصة القيد للابن.

5- حديثي الولادة

• شهادة الميلاد.
• جواز سفر للأب -الأم.
• الهوية الإماراتية للأب -الأم.
• إقامة الأب -الأم.

إقرأ أيضًا: رسوم تجديد الاقامة في الامارات

رسوم الحصول على بطاقات الضمان الصحية

بعد التعرف على أنواع بطاقات ضمان الصحية نجد أن هناك مجموعة من الرسوم ينبغي على المواطنين سداها في سبيل الحصول على الخدمة المطلوبة وقيمتها بالدرهم الإماراتي وفق فئة المتعاملين كما يلي:

• مواطنو الدولة: 20 درهم.
• مواطنو دول مجلس التعاون الخليجي المقيم: 20.
• مواطنو مجلس التعاون الزوار: 50.
• الوافد المقيم تكون صلاحية البطاقة سنة: 100.
• الوافد الزائر وصلاحية بطاقته ثلاثة أشهر: 100
• رسوم الاستمارة الذكية: 15

يتمكن العملاء من استخراج بطاقات الضمان الصحية عن طريق استخدام بطاقة الهوية الوطنية على أن تكون سارية المفعول، وذلك في خلال دقائق معدودة للاستفادة من الامتيازات الصحية التي توفرها تلك البطاقات.